○五霞町医療福祉費支給に関する条例施行規則
平成13年10月1日 規則第11号 改正 平成14年3月29日規則第10号 平成15年3月28日規則第2号 平成17年9月26日規則第15―1号 平成18年6月23日規則第7号 平成19年3月30日規則第22号 平成20年3月26日規則第27号 平成22年6月29日規則第11号 平成24年10月1日規則第19号の1 平成26年5月19日規則第21号 平成28年3月31日規則第1号 五霞町医療福祉費支給に関する条例施行規則(昭和51年五霞村規則第4号)の全部を 改正する。
(趣旨)
第１条 この規則は，五霞町医療福祉費支給に関する条例(昭和51年五霞村条例第12 号。以下「条例」という。)の施行に関し必要な事項を定めるものとする。 (社会保険各法)
第２条 条例第3条の規則で定める社会保険各法は，次のとおりとする。 (1) 健康保険法(大正11年法律第70号)
(2) 船員保険法(昭和14年法律第73号)
(3) 私立学校教職員共済法(昭和28年法律第245号) (4) 国家公務員共済組合法(昭和33年法律第128号) (5) 地方公務員等共済組合法(昭和37年法律第152号) (医療福祉費受給者証の交付申請)
第３条 条例第4条第1項の規定による医療福祉費の支給を受けようとする者は，あ らかじめ医療福祉費受給者証交付申請書(様式第1号)を町長に提出しなければなら ない。
２ 前項の申請書には，次に掲げる書類を添えなければならない。
(1) 条例第5条第1項の規定に該当する者で，同条第3項の規定の適用により医療 福祉費の支給を受けられる場合は，同項に規定する事実を証明するに足る書類 (2) 転入者にあっては，条例第5条に規定する所得を証明するに足る書類
３ 第1項の申請書を提出するにあたっては，次に掲げる書類を提示し，又は提出し なければならない。
(1) 国民健康保険法(昭和33年法律第192号)の被保険者，高齢者の医療の確保に 関する法律(昭和57年法律第80号)第50条各号に該当する者又は社会保険各法の 被保険者，組合員，被扶養者にあっては，その旨を証する書類
(2) 条例第2条第1号に該当する者にあっては，その妊娠を証する書類 (3) 条例第2条第3号及び第4号に該当する者にあっては，長が定める書類
(4) 条例第2条第3号ア(イ)に該当する者にあっては，同号に定める障害の程度を 証する書類
(5) 条例第2条第3号ア(ウ)に該当する者にあっては，在学を証する書類
書類
４ 条例第3条に定める対象者に該当する期間内にあり，医療福祉費受給者証に記載 された有効期間を更新しようとする場合において，第1項の申請書に記載すべき全 ての事項について，公簿等により確認することができるときは，当該申請書の提 出を省略することができるものとする。
(受給者証の交付)
第４条 町長は，前条に規定する申請書に基づいて条例第3条に規定する対象者(以 下「対象者」という。)であり条例第5条第1項各号に該当する者でないことを確認 したときは，申請書に医療福祉費受給者証(様式第2号。以下「受給者証」とい う。)を交付するものとする。
２ 対象者が小児であり，入院のみ対象となる場合は，受給者証表面に，入院のみ 有効である旨を表示するものとする。
(受給者証の再交付申請)
第５条 受給者証の交付を受けている者(以下「受給者」という。)又は条例第4条第 5項に規定する保護者等(以下「保護者等」という。)は，受給者証を破り，汚し， 又は失ったときは，医療福祉費受給者証再交付申請書(様式第3号)を提出して，そ の再交付を申請することができる。
２ 受給者証を破り，又は汚した場合には，前項の申請書にその受給者証を添えな ければならない。
３ 受給者又は保護者等は，受給者証の再交付を受けた後，失った受給者証を発見 したときは，直ちにこれを町長に返還しなければならない。
(医療福祉費の支給申請)
第６条 条例第4条第5項の規定による申請は，医療福祉費支給申請書(様式第4号)を 町長に提出して行うものとする。
２ 前項の申請書には，次に掲げる書類を添えなければならない。
(1) 条例第4条第6項に規定する保険医療機関等(以下「保険医療機関等」とい う。)の発行する領収書又は国民健康保険若しくは医療保険の保険者が発行する 療養費若しくは附加給付金の支給証明書
(2) その他町長が必要と認める書類
３ 第1項の申請書を提出するに当たっては，受給者証を提示しなければならない。 (支給の決定)
第７条 町長は，前条の申請を受理したときは，その内容を審査の上当該申請に係 る支給額を決定し，医療福祉費支給決定通知書(様式第5号)により，申請者に通知 するものとする。
(受療の手続)
第８条 対象者(未就学児を除く。)は，条例第4条第6項の規定による医療又は指定 訪問看護を受けようとするときには，保険医療機関等又は指定訪問看護事業者に 被保険者証又は組合員証及び受給者証を提示しなければならない。
(災害等による損失等の計算の方法)
第９条 条例第5条第3項に規定する規則で定める計算方法は，老人保健法の施行に 伴う関係政令の整備等に関する政令(昭和58年政令第6号)第8条の規定による改正 前の老人福祉法施行令(昭和38年政令第247号)第4条第3項及び第4項の例によるも のとする。
第１０条 条例第6条の規則で定める届出事項は，受給者又は保護者等に関し，次に 定める事項に変更があった場合とし，同条による届出は医療福祉費受給資格変更 届(様式第7号)に受給者証を添えて行うものとする。
(1) 氏名 (2) 住所
(3) 条例第5条に規定する扶養義務者 (4) 条例第5条に規定する所得の額
(5) 条例第2条第1号に定める者の支払い口座等 (6) 条例第2条第3号ア(イ)に定める者の障害の程度 (7) 条例第2条第3号ア(ウ)に定める者の在学の状況 (8) 条例第2条第5号に定める者の障害の程度
(9) 対象者が加入している国民健康保険又は医療保険(以下「加入保険」とい う。)の世帯主又は被保険者若しくは組合員
(10) 対象者の加入保険の保険者及びその所在地若しくは名称 (第三者の行為による被害の届出)
第１１条 医療福祉費の支給事由が第三者の行為によって生じたものであるとき は，受給者又は保護者等は，第三者の行為による被害届(様式第8号)を速やかに町 長に届け出なければならない。
(添付書類の省略)
第１２条 町長は，この規定に定める申請書又は届出に添えて提出する書類により 証明すべき事実を公簿等によって確認することができるときは，当該書類を省略 させることができる。
(受給者証の返還)
第１３条 受給者が，条例第3条に規定する対象者の要件を欠くに至った場合は，速 やかに受給者証を町長に返還しなければならない。
附 則
この規則は，公布の日から施行し，平成13年1月1日から適用する。 附 則(平成14年規則第10号)
この規則は，平成14年4月1日から施行する。 附 則(平成15年規則第2号)
１ この規則は，平成15年4月1日から施行する。
２ この規則による改正後の五霞町医療福祉費支給に関する条例施行規則の規定に かかわらず，この規則による改正前の五霞町医療福祉費支給に関する条例施行規 則の規定による様式については，所要の補正をしたうえ，なお使用することがで きる。
附 則(平成17年規則第15―1号)
１ この規則は，平成17年11月1日から施行する。
２ この規則による改正後の五霞町医療福祉費支給に関する条例施行規則の規定に かかわらず，この規則による改正前の五霞町医療福祉費支給に関する条例施行規 則の規定による様式については，所要の補正をしたうえ，なお使用することがで きる。
附 則(平成18年規則第7号)
この規則は，平成19年4月1日から施行する。 附 則(平成20年規則第27号)
この規則は，平成20年4月1日から施行する。 附 則(平成22年規則第11号)
１ この規則は，平成22年10月1日から施行する。
２ この規則による改正前の診療に係る医療福祉費支給については，なお従前の例 による。
附 則(平成24年規則第19号の1) (施行期日)
１ この規則は，平成24年10月1日から施行する。 (経過措置)
２ この規則による改正後の五霞町医療福祉費支給に関する条例施行規則の規定に かかわらず，この規則による改正前の五霞町医療福祉費支給に関する条例施行規 則の規定による様式については，所要の補正をした上，なお使用することができ る。
附 則(平成26年規則第21号)
この規則は，平成26年10月1日から施行する。 附 則(平成28年規則第1号)
(施行期日)
１ この規則は，行政不服審査法(平成26年法律第68号)の施行の日(平成28年4月1 日)から施行する。
(経過措置)
２ 行政庁の処分その他の行為又は不作為についての不服申立てに関する手続であ ってこの規則の施行前にされた行政庁の処分その他の行為又はこの規則の施行前 にされた申請に係る行政庁の不作為に係るものについては，なお従前の例によ る。
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14/14 様式第１号(第3条関係)
様式第２号(第4条関係)
様式第３号(第5条関係)
様式第４号(第6条関係)
様式第５号(第7条関係)
様式第６号 削除
様式第７号(第10条関係)
